Μη προγραμματισμένη υγειονομική περίθαλψη σε άλλο κράτος-μέλος της ΕΕ
Εάν είστε υπήκοος κράτους μέλους της ΕΕ και αρρωστήσετε ξαφνικά, ενόσω βρίσκεστε προσωρινά στο εξωτερικό -για διακοπές, επιχειρηματικό ταξίδι ή σπουδές, δικαιούστε κάθε είδος υγειονομικής περίθαλψης που πρέπει να σας παρασχεθεί πάραυτα, προτού επιστρέψετε στην πατρίδα σας. Έχετε τα ίδια δικαιώματα υγειονομικής περίθαλψης με τους πολίτες που είναι ασφαλισμένοι στη χώρα όπου βρίσκεστε.
Όταν ταξιδεύετε στο εξωτερικό πρέπει πάντοτε να παίρνετε μαζί σας την Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας. Η κάρτα αυτή αποτελεί απτή απόδειξη ότι είστε ασφαλισμένοι σε κάποιο κράτος μέλος της ΕΕ και θα απλουστεύσει τις διαδικασίες πληρωμής και επιστροφής των εξόδων. Εάν δεν διαθέτετε την Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας ή δεν μπορείτε να τη χρησιμοποιήσετε (π.χ. επειδή πρόκειται για ιδιωτική υγειονομική περίθαλψη), δεν μπορούν να σας αρνηθούν την παροχή περίθαλψης, αλλά μπορεί να σας ζητηθεί να πληρώσετε και να πρέπει να ζητήσετε επιστροφή των εξόδων σας, όταν επιστρέψετε στη χώρα σας.
Σε ορισμένες χώρες, η Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας εκδίδεται μαζί με το βιβλιάριο ασθενείας. Σε άλλες, πρέπει να τη ζητήσετε ξεχωριστά. Κανονικά, δεν χρειάζεται να πληρώσετε τίποτε. Δικαιούστε να τη λάβετε δωρεάν από τον ασφαλιστικό σας φορέα προτού αναχωρήσετε από την πατρίδα σας. Μην ξεχάσετε να ρωτήσετε, σε ποιο βαθμό η υγειονομική σας ασφάλιση καλύπτει και τα μέλη της οικογενείας σας.
ΠΡΟΣΟΧΗ! Ορισμένοι επιτήδιοι έχουν δημιουργήσει ιστοσελίδες, μέσα από τις οποίες σας προσφέρουν τη δυνατότητα να παραγγείλετε τη δική σας Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας με κάποιο αντίτιμο. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε τέτοιες ιστοσελίδες. Να επικοινωνείτε απευθείας με τον φορέα υγειονομικής ασφάλισής σας.
Περιορισμοί στη χρήση της Ευρωπαϊκής Κάρτας Ασφάλισης Ασθενείας
– οι υπήκοοι χωρών εκτός ΕΕ δεν μπορούν να χρησιμοποιούν την Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας για ιατρική περίθαλψη στη Δανία
– οι υπήκοοι της Κροατίας δεν μπορούν να χρησιμοποιούν την Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας στην Ελβετία
– η κάρτα αυτή δεν μπορεί να σας βοηθήσει σε περιπτώσεις διάσωσης και επαναπατρισμού. Για να επιστρέψετε δωρεάν στη χώρα σας λόγω σοβαρής ασθένειας ή ατυχήματος κατά την επίσκεψή σας σε άλλη χώρα της ΕΕ, θα χρειαστείτε ξεχωριστή ασφαλιστική κάλυψη.
– η κάρτα δεν καλύπτει την ιδιωτική υγειονομική περίθαλψη ή τα έξοδα προγραμματισμένης υγειονομικής περίθαλψης σε άλλη χώρα της ΕΕ.
ΠΡΟΣΟΧΗ! Οι διαδικασίες που διέπουν τη μη προγραμματισμένη (δηλ. σε περίπτωση ξαφνικής ασθένειας) και την προγραμματισμένη υγειονομική περίθαλψη (δηλ. εάν ταξιδεύετε στο εξωτερικό ειδικά για να λάβετε ιατρική περίθαλψη) διαφέρουν σημαντικά.
Ιατρική επίσκεψη ή περίθαλψη σε νοσοκομείο στο εξωτερικό
Εάν πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό ή εάν χρειάζεστε νοσοκομειακή περίθαλψη κατά τη διάρκεια ταξιδιού σας σε άλλη χώρα της ΕΕ, η Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας μπορεί να απλουστεύσει τις διοικητικές διατυπώσεις και να διευκολύνει την επιστροφή του ποσού που καταβάλατε για περίθαλψη στο πλαίσιο του δημόσιου συστήματος υγείας.
Μην ξεχνάτε ότι τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και κοινωνικής ασφάλισης ποικίλλουν ανάμεσα στις χώρες της ΕΕ. Σε μερικές χώρες ίσως χρειαστεί να πληρώσετε απευθείας τον γιατρό ή το νοσοκομείο για την περίθαλψή σας, ενώ σε άλλες δεν χρειάζεται. Μπορείτε να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με το δημόσιο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της χώρας που επισκέπτεστε από τον εθνικό ασφαλιστικό φορέα της χώρας, ένα Εθνικό Σημείο Επικοινωνίας ή την εφαρμογή για κινητά τηλέφωνα της Ευρωπαϊκής Κάρτας Ασφάλισης Ασθενείας.
ΠΡΟΣΟΧΗ! Η Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας γίνεται δεκτή μόνον από γιατρούς ή νοσοκομεία που είναι συμβεβλημένα με το δημόσιο σύστημα υγείας. Προσοχή: δεν καλύπτει την ιδιωτική υγειονομική περίθαλψη! Στην περίπτωση αυτή, μπορεί να είναι δυνατή η επιστροφή των εξόδων όταν επιστρέψετε στη χώρα σας. Ωστόσο, θα ήταν σκόπιμο να ενημερωθείτε προτού φύγετε για τα δικαιώματά σας, διότι οι κανόνες επιστροφής των εξόδων μπορεί να ποικίλλουν.
Πληρωμή και επιστροφή δαπανών
Με την Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας
Εάν χρειαστείτε ιατρική περίθαλψη, ενόσω βρίσκεστε σε άλλο κράτος μέλος της ΕΕ, η προσκόμιση της Ευρωπαϊκής Κάρτας Ασφάλισης Ασθενείας μπορεί να απλουστεύσει τις διαδικασίες πληρωμής και επιστροφής των εξόδων. Με την κάρτα αυτή, μπορείτε να λάβετε υγειονομική περίθαλψη – και να ζητήσετε επιστροφή των εξόδων σας – υπό τους ίδιους όρους με αυτούς που ισχύουν για τους υπηκόους της χώρας στην οποία βρίσκεστε. Εάν δηλαδή η περίθαλψη που χρειάζεστε παρέχεται δωρεάν στους κατοίκους της χώρας, δεν θα χρειαστεί να πληρώσετε. Εάν η περίθαλψη παρέχεται επί πληρωμή, μπορείτε είτε να ζητήσετε επιστροφή των εξόδων από τον εθνικό φορέα, ενόσω βρίσκεστε ακόμη στη χώρα και να λάβετε άμεσα επιστροφή των εξόδων σας στη χώρα αυτή, είτε να ζητήσετε επιστροφή των εξόδων από τον ασφαλιστικό σας φορέα όταν επιστρέψετε στη χώρα σας. Τα ιατρικά έξοδα θα σας επιστραφούν σύμφωνα με όσα ισχύουν στη χώρα όπου λάβατε την υγειονομική περίθαλψη. Επομένως, είτε θα σας επιστραφεί το πλήρες κόστος της περίθαλψης είτε θα σας κρατηθεί η συμμετοχή του ασθενούς σύμφωνα με τους κανόνες της χώρας όπου λάβατε την περίθαλψη. Εναλλακτικά, ο ασφαλιστικός σας φορέας μπορεί να αποφασίσει να σας επιστρέψει το πλήρες ποσό σύμφωνα με τους δικούς του κανόνες.
Χωρίς την Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας
Εάν δεν έχετε μαζί σας την Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας ή δεν μπορείτε να τη χρησιμοποιήσετε (επειδή π.χ. μια ιδιωτική κλινική δεν καλύπτεται από την κάρτα), μπορεί να σας ζητηθεί να πληρώσετε και στη συνέχεια να ζητήσετε επιστροφή των εξόδων, όταν θα επιστρέψετε στη χώρα σας. Αυτό ισχύει τόσο για τους δημόσιους όσο και για τους ιδιωτικούς φορείς παροχής υγειονομικής περίθαλψης. Ωστόσο, οι όροι διαφέρουν:
– Η επιστροφή των εξόδων είναι δυνατή μόνον για τα είδη περίθαλψης που δικαιούστε να λάβετε στη χώρα σας.
– Το ποσό που θα σας επιστραφεί δεν θα ξεπερνά το κόστος της περίθαλψης στη χώρα σας. Το κόστος αυτό μπορεί να είναι μικρότερο από το χρηματικό ποσό που καταβάλατε για την περίθαλψη.
Εάν χρειάζεστε επείγουσα ιατρική περίθαλψη, ο ασφαλιστικός σας φορέας στη χώρα σας μπορεί να σας βοηθήσει αποστέλλοντας μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου ή φαξ αποδεικτικό της υγειονομικής ασφαλιστικής σας κάλυψης, ώστε να μην χρειαστεί να προκαταβάλετε το ποσό.
Εάν δεν είστε βέβαιος/η για το τι δικαιούστε και θέλετε να το ελέγξετε προτού σας χορηγηθεί η περίθαλψη, σε κάθε χώρα της ΕΕ υπάρχει τουλάχιστον ένα Εθνικό Σημείο Επικοινωνίας που μπορεί να σας ενημερώσει για το αν δικαιούστε ή όχι επιστροφή εξόδων και αν ισχύει κάποιο ανώτατο όριο.
Περισσότερες πληροφορίες και βοήθεια
Δικτυακή πύλη πληροφόρησης «Η Ευρώπη σου»
Εφαρμογή «Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθένειας» για smartphone
